Влияние ревматических заболеваний на здоровье полости рта
Rheumatic diseases can increase gum inflammation, dry mouth, jaw pain, and the risk of tooth loss. The same oral infections—especially periodontitis—may also raise systemic inflammation and aggravate autoimmune disease activity. With daily plaque control, dry-mouth prevention, and coordinated dental–rheumatology care, most patients can protect their teeth and comfort.
Что такое ревматические заболевания
Rheumatic diseases are often driven by an overactive immune response that causes ongoing inflammation. Depending on the diagnosis, inflammation may involve joints, connective tissue, blood vessels, and internal organs. Common examples include:
- Ревматоидный артрит (РА)
- Анкилозирующий спондилоартрит
- Системная красная волчанка (СКВ)
- синдром Шегрена
- Псориатический артрит
- Склеродермия
Oral symptoms vary by condition and by treatment plan. Even when the mouth feels “fine,” low-grade gum inflammation or dry mouth can quietly raise the risk of decay and tooth loss over time.
Распространенные проблемы полости рта и зубов при ревматических заболеваниях

People living with rheumatic disease may find oral hygiene harder during flares, especially if hand or wrist pain limits brushing and flossing. Some medications can also change the mouth’s natural balance of saliva and microbes. Common issues include:
- Гингивит и пародонтит (заболевания десен)
- Сухость во рту (ксеростомия), особенно при синдроме Шегрена
- Язвы и воспаленные места во рту
- Чувствительность зубов, повышенный риск кариеса и потеря зубов
- Дискомфорт челюсти или ограниченное открывание (симптомы ВНЧС)
These problems can affect nutrition, sleep, and confidence. They also deserve attention because untreated gum disease can contribute to systemic inflammation.
Как ревматоидный артрит может повлиять на здоровье полости рта
Симптомы челюстных суставов
RA can involve the temporomandibular joint (TMJ), which helps the mouth open and close. Inflammation in this joint may cause aching, stiffness, clicking, or difficulty opening wide. During flares, chewing tougher foods can become uncomfortable.
Воспаление десен и риск потери зубов
Research shows higher rates of periodontitis in people with RA compared with the general population. Gum disease can progress faster when inflammation is uncontrolled or when daily plaque removal is difficult. Over time, advanced periodontitis can lead to loosening teeth and tooth loss.
Может ли заболевание десен ухудшить ревматизм?
The relationship can work both ways. Periodontitis is a chronic infection and inflammation of the tissues that support the teeth, and it can raise inflammatory markers throughout the body. In RA, periodontal bacteria and the immune response they trigger are being studied for their potential role in increasing disease activity.
For some patients, treating gum disease may help reduce the overall inflammatory burden. It is not a replacement for rheumatology care, but it can support better disease control and may improve comfort in the mouth.
Советы по уходу за полостью рта для людей с ревматическими заболеваниями

Small changes to daily routines can make oral care more comfortable and more effective. Aim for consistency rather than perfection, especially during flares.
Ежедневные привычки
- Чистите зубы два раза в день электрической зубной щеткой или мягкой щетиной. Если захват вызывает боль, попробуйте ручку большего размера или пенопластовую ручку.
- Ежедневно очищайте промежутки между зубами, используя нить, держатели для нитей или межзубные ершики — выбирайте то, что вам удобно использовать.
- Используйте зубную пасту с фтором. Если у вас частый кариес, спросите своего стоматолога о препарате с более высоким содержанием фтора.
- Промыть после еды водой. Если это рекомендовано вашим стоматологом, используйте антибактериальный ополаскиватель для рта.
Управление сухостью во рту
- Регулярно пейте воду и ограничьте сладкие напитки.
- Используйте жевательную резинку или пастилки без сахара (часто на основе ксилита), чтобы стимулировать слюноотделение.
- Подумайте о заменителях слюны или увлажняющих гелях перед сном.
- Избегайте ополаскивателей для рта на основе табака и спирта, которые могут усугубить сухость.
Посещения стоматолога
Plan routine dental checkups at least every six months, or more often if you have active gum disease or severe dry mouth. Let your dental team know your diagnosis, current medications, and any recent changes in treatment.
Здоровье полости рта и зубов во время ревматического лечения

Many rheumatic medications reduce inflammation by calming the immune system. That benefit can come with oral side effects, so it helps to spot problems early and address them promptly.
- Иммуносупрессивная и биологическая терапия может увеличить вероятность инфекций полости рта, включая грибковые инфекции (молочница).
- Кортикостероиды могут повышать чувствительность и способствовать инфекциям полости рта, особенно при длительном применении.
- Метотрексат иногда может вызывать болезненность или язвы во рту, особенно если допускаются ошибки в дозировке или недостаточная поддержка фолиевой кислоты.
Before any invasive dental procedure, tell your dentist about your medications and your rheumatologist’s contact details. Dental and rheumatology teams can coordinate the safest timing for procedures and decide whether any medication adjustments are needed.
Когда обращаться за советом
Contact a dentist or clinician if you notice any of the following:
- Кровоточивость десен, которая сохраняется, несмотря на бережную ежедневную чистку.
- Болезненная опухоль, гной или неприятный привкус, который не проходит.
- Язвы во рту, которые сохраняются дольше двух недель.
- Сильная сухость во рту с появлением новых полостей, жжением или затруднением глотания.
- Боль в челюсти или ее ограниченное открывание, что влияет на прием пищи
Записаться на прием
If you are managing a rheumatic condition and have concerns about gum health, dry mouth, or jaw discomfort, a dental assessment can help clarify the cause and prevent avoidable complications. Contact us to book an appointment for cosmetic dentistry, crowns, implants, or general dentistry services.
Часто задаваемые вопросы
Вызывают ли ревматические заболевания заболевания десен?
They can increase the risk. Chronic inflammation, dry mouth, and difficulty with brushing or flossing during flares can make gingivitis and periodontitis more likely. Early dental care and consistent plaque control reduce the chances of progression.
Как я могу свести к минимуму проблемы с полостью рта, если у меня ревматическое заболевание?
Focus on daily plaque removal, fluoride protection, and dry-mouth prevention. Keep regular dental visits and tell your dentist about medication changes, flares, and any new mouth symptoms so issues are treated early.
Может ли заболевание десен усугубить ревматизм?
Gum disease can raise systemic inflammation, which may aggravate inflammatory conditions in some people. Treating periodontitis helps reduce the inflammatory burden and supports overall health, alongside medical treatment.
Какая зубная паста лучше всего подходит людям с сухостью во рту или чувствительными деснами?
A fluoride toothpaste is a solid baseline. If you have sensitivity, choose a sensitivity-focused fluoride toothpaste. For significant dry mouth, ask your dentist about remineralizing products, higher-fluoride toothpaste, and moisturizing formulations designed for xerostomia.