Заболевания щитовидной железы могут влиять на здоровье полости рта, изменяя слюноотделение, воспаление и способ заживления тканей. Люди с гипотиреозом или гипертиреозом могут заметить сухость во рту, повышенный риск образования кариеса, кровоточивость десен, изменение вкуса или замедление заживления после стоматологических процедур. Благодаря регулярным осмотрам и индивидуальному уходу на дому большинство осложнений можно уменьшить.
Щитовидная железа помогает регулировать обмен веществ и многие системы организма, включая слюнные железы, иммунный ответ и обмен костной ткани. Когда уровень гормонов щитовидной железы слишком низкий или слишком высокий, изменения во рту могут проявиться задолго до того, как кто-то свяжет симптомы со своей щитовидной железой.
Заболевания щитовидной железы возникают, когда щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов, слишком много гормонов или когда структурные изменения влияют на функционирование железы. Общие условия включают в себя:
Слюна защищает зубы и десны, нейтрализуя кислоты, смывая остатки пищи и помогая контролировать бактерии. Заболевания щитовидной железы и связанные с ними аутоиммунные проблемы могут быть связаны с уменьшением слюноотделения, что может вызвать цепную реакцию: увеличение количества зубного налета, усиление раздражения тканей десен и более высокий риск разрушения зубов.
Сухость во рту (ксеростомия) может повысить риск возникновения кариеса, образования зубного налета и неприятного запаха изо рта, поскольку слюна является одной из основных защитных сил полости рта. Если у вас часто возникает ощущение липкости во рту или вам требуется вода, чтобы проглотить пищу, сообщите об этом во время визита к стоматологу.
Гормональный дисбаланс и воспаление могут сделать десны более чувствительными. Некоторые люди замечают отек, болезненность или кровотечение при чистке зубов щеткой или нитью. Заболевания десен также имеют тенденцию прогрессировать быстрее при наличии сухости во рту и накоплении зубного налета.
Заболевания щитовидной железы могут быть связаны с изменением вкуса (дисгевзия), жжением или дискомфортом, а также замедлением заживления после удаления или других процедур. При гипотиреозе у некоторых пациентов может наблюдаться увеличение языка (макроглоссия) или общий отек тканей полости рта.
У детей и подростков гормоны щитовидной железы играют роль в росте и развитии. Гипотиреоз связан с задержкой прорезывания зубов и нарушением их развития, тогда как гипертиреоз в некоторых случаях может быть связан с более ранним прорезыванием зубов.
Гипотиреоз может влиять на ткани полости рта за счет снижения метаболической активности и изменений иммунных и воспалительных реакций. Общие стоматологические и оральные симптомы могут включать:
Если гипотиреоз плохо контролируется, некоторые люди становятся более чувствительными к седативным средствам и другим препаратам, действующим на центральную нервную систему, используемым в стоматологии. Всегда сообщайте своему стоматологу о своем диагнозе и списке лекарств.
Гипертиреоз может повысить чувствительность к стрессу и некоторым лекарствам. Изменения в полости рта могут совпадать с изменениями, наблюдаемыми при других воспалительных состояниях, и могут включать:
При неконтролируемом гипертиреозе или тиреотоксикозе стимуляторы, такие как адреналин (содержащийся в некоторых местных анестетиках и ретракционных шнурах), могут спровоцировать более сильную сердечно-сосудистую реакцию. Стоматологи могут использовать самую низкую эффективную дозу или рассмотреть альтернативы, если это клинически целесообразно.
Левотироксин помогает восстановить нормальный уровень гормонов при гипотиреозе. Некоторые люди по-прежнему сообщают о сухости во рту или изменении вкуса, на которые могут влиять корректировка дозы, прием других лекарств или сопутствующие заболевания.
Антитиреоидные препараты, такие как метимазол или пропилтиоурацил, могут иметь побочные эффекты, которые имеют значение в стоматологии. Редким, но серьезным осложнением является агранулоцитоз, который может проявляться лихорадкой, болью в горле или язвами во рту из-за низкого количества лейкоцитов. Любое новое повышение температуры или боль в горле во время приема этих лекарств требует срочной медицинской помощи.
Некоторые заболевания щитовидной железы лечат радиоактивным йодом. У некоторых пациентов это может повлиять на слюнные железы и вызвать сухость во рту. Если вы проходили курс лечения радиоактивным йодом, сообщите об этом своему стоматологу, чтобы составить индивидуальный план профилактики.
Большинство людей с заболеваниями щитовидной железы могут сохранить свои зубы и десны здоровыми с помощью последовательного профилактического ухода и соблюдения нескольких целевых привычек:
Немедленно обратитесь к стоматологу или врачу, если вы заметили постоянные язвы во рту, отек, необычное кровотечение, сильную сухость во рту или признаки инфекции. Если вы принимаете антитиреоидные препараты и у вас появляется жар или боль в горле, обратитесь за неотложной медицинской помощью, поскольку это может сигнализировать о редком снижении количества лейкоцитов.
Заболевания щитовидной железы редко вызывают непосредственный перелом зубов; этому могут способствовать сухость во рту и потеря костной массы.
Лечите стоматологических пациентов как обычно, если их контролировать; отложить плановую помощь, если гипотиреоз не лечится.
Возможные признаки включают сухость во рту, жжение во рту, изменение вкуса, заболевание десен, задержку прорезывания.
Местная анестезия обычно безопасна, если ее контролировать; избегайте сильной седации при тяжелом гипотиреозе.
Да, заболевания щитовидной железы могут ухудшить сухость во рту, пародонтоз, заживление и метаболизм челюстной кости.
Блог
Лечение брекетами в Стамбуле: что нужно знать, прежде чем принять решение Люди, изучающие лечение брекетами в…
Блог
Очистка зубного камня в Стамбуле: выбор подходящей клиники, понимание стоимости и знание того, чего ожидать А…
Блог
Зубные имплантаты в Стамбуле: почему иностранные пациенты отдают предпочтение клиникам с более четкой организацией работы? У…
