Эрозия зубов (зубная эрозия)
Эрозия зубов — это постепенное разрушение зубной эмали, вызванное постоянным воздействием кислот из пищи, напитков, желудочного рефлюкса или других источников. По мере истончения эмали зубы могут становиться чувствительными, выглядеть более желтыми и легко скалываться. Эрозию нельзя обратить вспять, но ее можно замедлить с помощью разумных привычек, фтора и своевременного ухода за зубами.
Что такое эрозия зубов?
Эрозия зубов происходит, когда кислоты растворяют эмаль — твердый внешний слой, защищающий зубы. В отличие от кариеса, в котором участвуют бактерии, эрозия — это химический процесс. После потери эмали она не отрастает, поэтому раннее обнаружение и профилактика имеют большое значение.
Распространенные причины эрозии зубов
В большинстве случаев это происходит из-за частого контакта кислот с зубами. У многих людей это связано с несколькими факторами.
Кислотные продукты и напитки
Кислотные предметы размягчают эмаль при контакте. При частом или длительном контакте износ эмали ускоряется.
- Цитрусовые фрукты и соки (апельсиновый, лимонный, грейпфрутовый), особенно если пить их медленно или добавлять в воду в течение дня.
- Безалкогольные напитки, энергетические напитки и многие ароматизированные газированные воды.
- Вино и другие кислые алкогольные напитки, особенно при регулярном употреблении.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
При рефлюксе желудочная кислота может попадать в рот и омывать зубы. Эрозия при рефлюксе часто поражает внутренние (со стороны языка) поверхности верхних зубов. Если вы подозреваете у себя рефлюкс, его лечение может защитить как ваши зубы, так и ваше общее здоровье.
Частая рвота
При многократной рвоте зубы подвергаются воздействию сильной желудочной кислоты. Это может происходить при некоторых заболеваниях, тошноте во время беременности или расстройствах пищевого поведения. Если это относится к вам, важно получить медицинскую помощь, а стоматолог поможет уменьшить дальнейшую потерю эмали.
Сухость во рту или уменьшение потока слюны (ксеростомия)
Слюна помогает нейтрализовать кислоты и способствует естественной реминерализации. Когда слюна уменьшается, кислоты дольше остаются на зубах, а эмаль чаще размягчается и изнашивается.
Экологические факторы
Частое купание в плохо сбалансированных хлорированных бассейнах может способствовать развитию эрозии, если вода слишком кислая. Некоторые виды работ с кислотами в воздухе также могут повысить риск.
Лекарства
Некоторые лекарства могут уменьшать поток слюны или повышать кислотность во рту. Если вы заметили сухость во рту или новую чувствительность после начала приема лекарства, сообщите об этом своему стоматологу и врачу, назначившему препарат.
Симптомы и ранние признаки

Эрозия часто начинается незаметно. Если поймать ее на ранней стадии, можно предотвратить более серьезные повреждения.
- Чувствительность к холодной, горячей или сладкой пище и напиткам.
- Зубы выглядят тусклыми, желтыми или менее яркими, так как сквозь них просвечивает дентин.
- Плавные, закругленные края или незначительные изменения формы зубов.
- Сколы, небольшие трещины или тонкие полупрозрачные кончики передних зубов.
- Необычно блестящие участки на поверхности зуба.
Стадии эрозии зубной эмали
Стоматологи могут описать эрозию по стадиям в зависимости от того, насколько сильно была потеряна эмаль.
Начальная стадия: Легкое размягчение и истончение эмали. Может появиться чувствительность, но изменения могут быть малозаметными.
Умеренная стадия: Более заметная чувствительность и изменение цвета. Края могут выглядеть закругленными или изношенными.
Тяжелая стадия: Значительная потеря эмали с обнажением дентина. Вероятность сколов, трещин или необходимости реставрации зубов повышается.
Как предотвратить эрозию зубов
Цель — уменьшить контакт с кислотами, помочь эмали восстановиться и укрепить зубы с помощью фтора и хороших привычек.
Измените способ употребления кислых продуктов
- Ограничьте частоту употребления кислых напитков. Частота имеет такое же значение, как и количество.
- Используйте соломинку для кислых напитков, чтобы уменьшить их контакт с зубами.
- Употребляйте кислые продукты и напитки во время еды, а не между приемами пищи.
- В завершение смойте кислоты водой.
Избегайте чистить зубы сразу после воздействия кислот
После употребления кислых продуктов или напитков эмаль временно размягчается. Ополосните ее водой и подождите около 30 минут перед чисткой зубов, чтобы слюна помогла поверхности вновь затвердеть.
Используйте фтор и щадящую чистку зубов
- Чистите зубы дважды в день фторсодержащей зубной пастой и зубной щеткой с мягкой щетиной.
- Избегайте агрессивных чисток и абразивных отбеливающих паст, если у вас уже есть эрозия.
- Спросите своего стоматолога, будет ли вам полезна зубная паста с повышенным содержанием фтора или профессиональный фторсодержащий лак.
Поддержка слюны
- Регулярно пейте воду в течение дня.
- Жуйте жевательную резинку без сахара, чтобы стимулировать выделение слюны после еды.
- Если у вас постоянная сухость во рту, спросите о заменителях слюны или корректировке лекарств, если это необходимо.
Варианты лечения
Лечение зависит от степени тяжести и причины. Ваш стоматолог может порекомендовать одно или несколько из следующих средств:
- Фторсодержащий лак или рецептурный фторид для снижения чувствительности и укрепления оставшейся эмали.
- Бондинг зубов для покрытия изношенных участков и восстановления формы.
- Виниры или коронки при прогрессирующей эрозии, когда структура зуба нуждается в защите и укреплении.
- Ночная защита, если эрозия сочетается с сильным износом зубов в результате шлифовки.
- Медикаментозное лечение основных причин, таких как рефлюкс, если это необходимо.
Когда обращаться к стоматологу

Запишитесь на осмотр, если вы заметили новую чувствительность, видимое пожелтение, сколы или изменение формы зубов. Если вы регулярно испытываете изжогу, рефлюкс или частую рвоту, сообщите об этом стоматологу — устранение первопричины может предотвратить постоянный ущерб.
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
Лечение износа зубов
Лечение фтором, ночной защитой, изменение диеты, бондинг или коронки, а также лечение рефлюкса/бруксизма.
Стоимость лечения износа зубов
От $0 до $5 000+ за зуб, в зависимости от степени тяжести и типа реставрации.
Причины износа зубов
Основными причинами являются кислотные эрозии, шлифовка, агрессивная чистка зубов, а также кислые напитки или рефлюкс.
Основные причины — кислотная эрозия, шлифовка, агрессивная чистка зубов, а также кислые напитки или рефлюкс.
Симптомы включают чувствительность, уплощение, сколы, просвечивание, укорочение зубов и боль в челюсти.