Il sollevamento del seno mascellare (sinus lift) è una procedura di innesto osseo utilizzata prima degli impianti dentali nella parte posteriore della mascella superiore. Il chirurgo solleva la membrana del seno mascellare e inserisce del materiale da innesto per creare un’altezza ossea sufficiente per un impianto stabile. È consigliato quando l’osso si è assottigliato dopo la perdita di un dente o quando il seno mascellare è troppo vicino al sito dell’impianto.
Il sollevamento del seno mascellare è una tecnica chirurgica che aumenta il volume osseo nella parte posteriore (posteriore) della mascella superiore, in modo da consentire l’inserimento sicuro degli impianti dentali. Il seno mascellare è uno spazio pieno d’aria sopra i molari e i premolari superiori. Dopo la perdita dei denti, l’osso mascellare in quest’area può ridursi e il seno può espandersi verso il basso, lasciando troppo poco osso per un impianto.
Durante il rialzo del seno mascellare, il chirurgo crea spazio sollevando la membrana del seno (detta anche membrana di Schneideri) e riempiendo l’area con materiale osseo da innesto. Con il tempo, si forma nuovo osso intorno all’innesto, creando l’altezza e la densità necessarie per la stabilità dell’impianto a lungo termine.
Il rialzo del seno mascellare è consigliato quando l’osso nativo non è sufficiente per ancorare un impianto nella mascella posteriore superiore. Le ragioni più comuni sono la perdita di denti da tempo, il riassorbimento osseo e l’anatomia naturale in cui il seno mascellare si trova vicino alla linea gengivale.
L’obiettivo è migliorare il supporto dell’impianto e ridurre il rischio di fallimento dell’impianto. Il medico di solito conferma la necessità di un lifting del seno mascellare con un esame clinico e una scansione 3D (spesso una scansione CBCT) per misurare l’altezza dell’osso e la posizione del seno mascellare.
Il lifting dei seni paranasali viene solitamente eseguito in anestesia locale e, per maggiore comodità, può essere proposta la sedazione. Le fasi esatte variano a seconda della tecnica, ma in genere la procedura prevede un accesso accurato al seno, un leggero sollevamento della membrana, il posizionamento del materiale d’innesto e la chiusura con punti di sutura.
In alcuni casi, l’impianto può essere inserito nello stesso appuntamento se l’osso esistente è sufficiente a garantire la stabilità iniziale. Quando l’osso è molto sottile, l’innesto viene effettuato per primo e l’impianto viene inserito dopo la guarigione.
Questo approccio viene utilizzato quando l’altezza dell’osso è significativamente ridotta ed è necessario un maggior volume di innesto. Il chirurgo crea una piccola finestra nel lato della mascella superiore per accedere direttamente alla membrana sinusale. L’inserimento dell’impianto viene spesso ritardato fino alla maturazione dell’innesto.
Questo metodo è adatto quando la perdita ossea è da lieve a moderata ed è necessario solo un piccolo rialzo. La membrana viene sollevata attraverso il sito implantare mentre viene preparata la cavità implantare. È meno invasivo e spesso gli impianti vengono inseriti nella stessa seduta, a seconda della qualità dell’osso.
Condividete con il chirurgo orale o il dentista implantare la vostra anamnesi completa, i farmaci e le eventuali allergie. Il fumo può rallentare la guarigione e aumentare il rischio di complicazioni, quindi si consiglia vivamente di smettere prima dell’intervento. In presenza di sintomi sinusali o di un’infezione attiva, potrebbe essere necessario rimandare il trattamento fino alla sua risoluzione.
Evitare di soffiarsi il naso, di starnutire con forza (starnutire con la bocca aperta) e di sollevare carichi pesanti per il periodo consigliato dal chirurgo. Assumete gli antibiotici o gli antidolorifici prescritti esattamente come indicato e mantenete pulita l’area chirurgica utilizzando la routine di igiene orale fornita.
Nei primi giorni, attenersi a cibi morbidi ed evitare oggetti molto caldi o duri. Contattare tempestivamente la clinica se si verifica un gonfiore crescente, febbre, sanguinamento persistente, cattivo sapore o perdite che peggiorano.
La guarigione iniziale dei tessuti molli richiede in genere circa 7-10 giorni, quando spesso i punti di sutura vengono rimossi se sono stati utilizzati punti non riassorbibili. Gonfiore, dolore lieve ed ecchimosi sono comuni nei primi giorni e di solito rispondono bene ai farmaci prescritti.
La maturazione ossea richiede più tempo. La maggior parte dei pazienti ha bisogno di circa 4-6 mesi per integrare l’innesto prima dell’inserimento dell’impianto (o prima che l’impianto sia completamente caricato), anche se i tempi variano in base al tipo di innesto, alla tecnica e alla guarigione individuale.
Il lifting dei seni paranasali è una procedura consolidata, ma rimane delicata perché la membrana dei seni paranasali è sottile. Il problema intraoperatorio più comune è la lacerazione della membrana; quando si verifica, i chirurghi possono spesso ripararla e continuare o riprogrammare l’inserimento dell’impianto a seconda della gravità.
Altri rischi potenziali sono l’infezione, la congestione dei seni, lo spostamento dell’innesto o la sinusite. Scegliere un medico esperto, seguire le istruzioni per la cura successiva e partecipare alle visite di controllo aiuta a ridurre i rischi.
Per aumentare l’altezza dell’osso della mascella superiore in modo che gli impianti dentali possano essere posizionati in modo sicuro.
Il dolore è lieve-moderato e controllato con anestesia e farmaci.
L’osso aggiunto è permanente una volta guarito e supporta gli impianti a lungo termine.
Gli svantaggi includono gonfiore, infezioni, problemi ai seni paranasali, lacerazioni della membrana, fallimento dell’innesto e una guarigione più lunga.
No, di solito non cambia l’aspetto del viso perché l’aumento è all’interno del pavimento del seno.
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