Бруксизъм в деца (Скърцане със зъби)
Бруксизмът при децата представлява неволно стискане или скърцане със зъби, най-често по време на сън. Може да износи зъбите, да натовари мускулите на челюстта и да наруши почивката. Много случаи са леки и временни, но продължаващото скърцане, сутрешната болка в челюстта, главоболието или видимото износване на зъбите трябва да бъдат оценени от зъболекар, за да се провери за проблеми, свързани със захапката или съня.
Какво е бруксизъм при деца?

Бруксизмът е неволно стискане или скърцане със зъби. При децата това най-често се случва по време на сън, така че може да остане незабелязано, докато родителят не чуе скърцане или зъболекарят не забележи износване. Бруксизмът може да засегне млечните и постоянните зъби. Ако продължи, може да причини мускулна умора, чувствителност на зъбите или нарушен сън.
Признаци и симптоми на скърцане със зъби
Децата не винаги съобщават за симптомите, така че родителите често забелязват първи промените. Потърсете един или повече от следните признаци:
- По време на сън се чуват скърцащи или щракащи звуци
- Болка в челюстта, стягане или умора сутрин
- Сплескани, износени, начупени или напукани зъби
- Чувствителност на зъбите към студ, топлина или четкане
- Главоболие, болка в ушите или болезненост на лицето
- Неспокоен сън, често събуждане или умора през деня
- Проблеми с концентрацията в училище
Ако симптомите са чести или се влошават, насрочете посещение при зъболекар, така че причината и всяко увреждане на зъбите да могат да бъдат проверени навреме.
Често срещани причини за бруксизъм при деца

Бруксизмът рядко има една единствена причина. Обикновено се свързва с комбинация от емоционални, зъбни и свързани със съня фактори.
Стрес и емоционални причини
Големи промени могат да се проявят в съня на детето. Училищното напрежение, изпитите, семейният стрес, безпокойството или нова рутина могат да увеличат нощното стискане. Някои деца също мелят, когато са развълнувани или свръхстимулирани.
Промени в зъбите и захапката
Скърцането със зъби може да се появи по време на нормален растеж, особено докато млечните зъби падат и никнат постоянните зъби. Неравномерна захапка, разместване на челюстта или дразнене от разклатен зъб също може да допринесе.
Проблеми със съня
Бруксизмът може да бъде свързан с нарушен сън, хъркане или нарушено дишане при сън. Ако детето ви хърка силно, диша на пауза или се събужда неосвежено, уведомете това на вашия зъболекар или педиатър.
Медицински, неврологични и фактори на развитието
Някои деца мелят по-често, когато имат внимание, сетивност или разлики в развитието. Някои лекарства и медицински състояния също могат да играят роля, така че пълната история помага да се насочат следващите стъпки.
Възможни проблеми, ако бруксизмът не се лекува
Лекото смилане от време на време може да не причини вреда. Постоянният бруксизъм обаче може да доведе до:
- Износване на емайла и повишена чувствителност на зъбите
- Счупени зъби, пукнатини или счупени пломби
- Болка в челюстната става (TMJ), щракане или ограничено отваряне
- Дискомфорт в главата, врата или раменете
- Лошо качество на съня и умора през деня
Как се диагностицира бруксизмът
Диагнозата обикновено започва със зъболекарски преглед. Вашият зъболекар може да търси износване на зъбите, пукнатини, рецесия на венците или чувствителност на челюстта. Те могат също да попитат за навиците на съня, стреса, хъркането и дневните симптоми. Ако се подозира нарушение на дишането при сън, детето ви може да бъде насочено към педиатър или специалист по съня.
Възможности за лечение на бруксизъм при деца

Лечението зависи от причината, възрастта на детето и дали има увреждане на зъбите или болка. При много деца наблюдението и простите промени в навиците са достатъчни.
Мониторинг и успокоение
Когато стърженето е леко и няма болка или увреждане на зъбите, зъболекарите често препоръчват внимателно изчакване с редовни прегледи. Тъй като захапката се променя по време на растежа, бруксизмът може да отслабне сам.
Нощен пазач или шина
Нощен предпазител по поръчка може да предпази зъбите чрез намаляване на директния контакт зъб до зъб. Не всяко дете е кандидат, особено ако все още никне активно, така че подходящият момент и времето трябва да се определят от зъболекар.
Управление на стреса
Ако стресът е ясен отключващ фактор, подкрепата у дома може да има значение. За продължаваща тревожност детски психолог или консултант може да помогне със стратегии за справяне, подходящи за възрастта, като техники, базирани на игра или структурирани практики.
Хигиена и режим на съня
Постоянното време за лягане, времето за почивка без екран и спокойна среда за сън могат да намалят нощните възбуди. Избягвайте стимулиращи напитки и тежки ястия близо до времето за лягане, когато е възможно.
Лечение на основните състояния
Ако бруксизмът е свързан с хъркане, назална конгестия, рефлукс или друг медицински проблем, лечението на този проблем може да намали смилането. Може да се обмисли ортодонтско лечение, когато захапката или подравняването на челюстта допринасят за симптомите.
Какво могат да правят родителите у дома
Родителите могат да помогнат, като наблюдават моделите и намалят задействанията. Практическите стъпки включват:
- Говорете с детето си за притеснения или промени, които може да повлияят на съня
- Използвайте релаксираща рутина преди лягане, като топла вана, четене или нежна музика
- Дръжте спалнята тиха, тъмна и комфортно хладна
- Насърчавайте физическата активност през деня, за да помогнете за освобождаване на напрежението
- Записвайте си редовни зъболекарски прегледи, за да наблюдавате износването на зъбите
- Обърнете внимание кога се случва шлифоване и всички свързани симптоми, които да споделите с вашия зъболекар
Кога да посетите зъболекар или лекар
Запазете час, ако забележите някое от следните:
- Смилане повечето нощи в продължение на няколко седмици
- Сутрешна болка в челюстта, главоболие или болезненост на лицето
- Видимо износване на зъбите, стружки или чувствителност
- Хъркане, спиране на дишането или неспокоен сън
- Умора през деня или проблеми с концентрацията
Бързата оценка може да предотврати щети и да помогне да се установи дали проблемите със зъбите, свързаните със стреса или съня са причина за проблема.
Често задавани въпроси за бруксизъм при деца
Как се лекува бруксизъм при деца?
Успокоете, наблюдавайте износването, оптимизирайте съня, намалете стреса и лекувайте проблеми с дихателните пътища или зъбите.
Нормално ли е детето да скърца със зъби?
Да, лекото интермитентно смилане е често срещано при децата и често безвредно.
Какъв дефицит причинява скърцане със зъби при децата?
Не е доказан единичен дефицит; проверете за дефицит на желязо, ако симптомите предполагат.
Израстват ли децата от бруксизъм?
Да, много деца превъзхождат бруксизма с възрастта, особено след ранна детска възраст.
Каква е основната причина за бруксизма?
Многофакторни: събуждането на съня, стресът, генетиката, проблемите с дихателните пътища и някои лекарства могат да допринесат.