Как заболевания десен влияют на здоровье сердца? | LYGOS DENTAL

Dt. Betül Türkhan
Dt. Betül Türkhan · 27 мая, 2025 · 9 Время чтения
Как заболевания десен влияют на здоровье сердца? | LYGOS DENTAL

Как заболевания десен влияют на здоровье сердца?

Заболевания десен (особенно пародонтит) связаны с более высоким риском сердечно-сосудистых проблем. Вероятная связь – общее воспаление: инфицированные десны могут повышать уровень маркеров воспаления и пропускать бактерии полости рта в кровоток, что может повлиять на кровеносные сосуды. Исследования показывают связь, но не доказано, что заболевания десен напрямую вызывают болезни сердца.

Короткий ответ: что показывают исследования

Что такое заболевания десен?

Крупные исследования и обзоры экспертов неизменно обнаруживают связь между пародонтитом и атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями (АСССЗ), такими как ишемическая болезнь сердца и инсульт. Тем не менее, ассоциация — это не то же самое, что причинно-следственная связь. Заболевания десен и болезни сердца имеют общие основные факторы риска — курение, диабет, старение и социально-экономические факторы — поэтому исследователи пока не могут сказать, что одни лишь заболевания десен вызывают сердечные заболевания.

Что считается заболеванием десен?

Заболевание десен — это инфекция и воспаление тканей, удерживающих зубы на месте. Обычно оно развивается поэтапно:

  • Гингивит: легкое воспаление с покраснением, отеком и кровотечением. Это часто обратимо при постоянном контроле за налетом и профессиональной чистке.
  • Пародонтит: более глубокая инфекция, которая повреждает прикрепление десны и поддерживающую кость. Без лечения это может привести к расшатыванию зубов и их потере.

Как заболевание десен может повлиять на сердце

Исследователи сосредотачиваются на нескольких биологически вероятных путях. Эти пути помогают объяснить связь, хотя и не доказывают прямой причины и следствия.

1) Системное воспаление

Пародонтит – хроническое воспалительное заболевание. Хроническое воспаление также играет центральную роль в атеросклерозе — процессе, который приводит к образованию бляшек в артериях. Когда воспаление десен сохраняется, воспалительные сигналы могут распространиться в кровоток и усугубить общую воспалительную нагрузку на организм.

2) Бактерии попадают в кровь

Повседневные действия, такие как чистка зубов или жевание, могут привести к попаданию бактерий из инфицированных десен в кровоток, особенно когда десны кровоточат. Бактерии полости рта и их побочные продукты могут затем взаимодействовать со стенками кровеносных сосудов, потенциально способствуя эндотелиальной дисфункции (ключевой ранний этап сосудистых заболеваний).

3) Иммунные и свертывающие эффекты

Хроническая инфекция может поддерживать активацию иммунной системы. Некоторые исследования предполагают связь между пародонтитом и изменениями функции тромбоцитов и склонностью к свертыванию крови, что важно, поскольку тромбы участвуют в сердечных приступах и многих инсультах.

Вызывает ли заболевание десен сердечный приступ?

Повышают ли инфекции десен риск сердечных приступов?

Имеющиеся данные подтверждают наличие связи, а не гарантию. Согласно наблюдательным исследованиям, люди с пародонтитом, как правило, имеют более высокий уровень сердечного приступа и инсульта, но это не доказывает, что заболевание десен является прямым триггером. Лечение заболеваний десен улучшает здоровье полости рта и может уменьшить воспаление, однако клинические испытания не всегда показывают снижение частоты сердечных приступов или инсультов только за счет стоматологического лечения.

Здоровые десны приносят пользу всем, но эти группы должны проявлять особую активность:

  • Люди с диабетом, предиабетом или метаболическим синдромом.
  • Курящие и бывшие курильщики.
  • Взрослые старше 40 лет, особенно с проблемами десен в анамнезе.
  • Любой человек с известными заболеваниями сердца или сосудов, высоким кровяным давлением или высоким уровнем холестерина.
  • Люди с ограниченным доступом к регулярной стоматологической помощи.

Предупреждающие знаки, которые не следует игнорировать

Заболевание десен может быть безболезненным, пока не достигнет далеко зашедшей стадии. Общие признаки включают в себя:

  • Кровотечение при чистке зубов или использовании нити.
  • Десны красные, опухшие или чувствительные.
  • Постоянный неприятный запах изо рта или неприятный вкус.
  • Рецессия десен или зубы, которые выглядят «длиннее».
  • Шатающиеся зубы или изменение прикуса.

Как защитить десны и поддержать здоровье сердца

Почему осмотры у стоматолога важны для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний?

Уход за полостью рта должен быть частью вашего более широкого плана по снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний. Практические шаги:

Ежедневные привычки

  • Чистите зубы два раза в день зубной пастой с фтором и щеткой с мягкой щетиной.
  • Ежедневно очищайте пространство между зубами (нитью или межзубными щетками).
  • Если у вас есть мосты, имплантаты или ортодонтические приспособления, используйте инструменты, рекомендованные вашим стоматологом.

Профессиональный уход

  • Запланируйте регулярные стоматологические осмотры и чистки в соответствии с рекомендациями вашего стоматолога.
  • Если у вас есть десневые карманы или пародонтит в анамнезе, спросите о периодонтальном мониторинге и профилактических посещениях.

Образ жизни и медицинские факторы

  • Бросьте курить — это один из крупнейших общих факторов риска заболеваний десен и сердца.
  • Контролируйте диабет и кровяное давление; плохой контроль ухудшает воспаление десен.
  • Стремитесь к сбалансированной диете с ограниченным количеством добавленного сахара; частое воздействие сахара питает бактерии зубного налета.

Примечание о риске эндокардита

Небольшая группа людей подвергается повышенному риску инфекционного эндокардита (инфекция слизистой оболочки или клапанов сердца). Таким пациентам стоматологи могут порекомендовать особые меры предосторожности. Если у вас протез сердечного клапана, определенные врожденные пороки сердца или эндокардит в анамнезе, сообщите об этом своему стоматологу и кардиологу, чтобы они могли подобрать правильный план.

Часто задаваемые вопросы

Означает ли кровоточивость десен, что у меня болезнь сердца?

Нет. Кровоточивость десен чаще всего указывает на гингивит или пародонтит. Это знак того, что пора записаться на прием к стоматологу, а также напоминание о необходимости учитывать общие факторы риска, такие как курение и диабет.

Может ли лучшая гигиена полости рта снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний?

Хорошая гигиена полости рта помогает уменьшить воспаление и инфекцию десен. Хотя это не заменяет контроль артериального давления, уровня холестерина или диабета, это разумная часть общего плана профилактики.

Если у меня заболевание сердца, следует ли мне чаще посещать стоматолога?

Многим людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями полезно регулярное профилактическое лечение, особенно если у них проблемы с деснами. Ваш стоматолог может порекомендовать график, основанный на состоянии вашего пародонта и принимаемых лекарств.

Dt. Betül Türkhan
Автор:

Dt. Betül Türkhan