A volte capita che un dente permanente spunti dietro un dente da latte prima che quest’ultimo si allenti. Questa “doppia fila” (spesso chiamata “denti da squalo”) è solitamente causata da un dente da latte che non è caduto in tempo. In molti casi il problema si risolve da solo con la caduta del dente da latte, ma è bene che un dentista verifichi l’eventuale presenza di affollamento dentale, problemi di igiene o anomalie dell’occlusione.
Quando un dente definitivo spunta mentre il dente da latte è ancora al suo posto, è possibile che si vedano due file di denti. I dentisti descrivono spesso questa situazione come un dente da latte ritardato con un dente definitivo in eruzione; molti genitori la conoscono come «denti a doppia fila» o «denti da squalo». È un fenomeno comune nella zona dei denti anteriori inferiori, ma può verificarsi in qualsiasi punto della bocca.
La maggior parte dei bambini mette i primi dentini intorno ai 6 mesi di età, e la dentatura completa di 20 dentini è solitamente completa intorno ai 2-3 anni. I denti permanenti iniziano in genere a spuntare intorno ai 6 anni e continuano a sostituire i dentini fino ai primi anni dell’adolescenza. Poiché ogni bambino cresce a un ritmo leggermente diverso, i tempi esatti possono variare.
In molti casi, il dente definitivo sta spuntando nei tempi previsti, ma il dente da latte non si sta allentando come ci si aspetterebbe. Ecco i motivi più comuni riscontrati dai dentisti:
I modelli di eruzione dentale sono spesso ereditari. Alcuni bambini perdono naturalmente i denti da latte più tardi, anche quando il dente definitivo è pronto a spuntare.
Se la radice del dente da latte non si riassorbe in tempo, il dente potrebbe rimanere saldamente al suo posto. Il dente definitivo seguirà quindi la via più facile e potrebbe spuntare dietro o davanti ad esso.
La presenza di carie o di lesioni pregresse può modificare il compoartamento di un dente da latte con l’avvicinarsi del dente definitivo. Un dente da latte danneggiato può diventare instabile, oppure un gonfiore può alterarne il percorso di eruzione.
Se lo spazio non è sufficiente, il dente definitivo potrebbe spuntare in posizione scorretta. L’affollamento dentale è uno dei motivi per cui il nuovo dente potrebbe spuntare dietro il dente da latte invece di spingerlo fuori come dovrebbe.
Il segno classico è la comparsa di un secondo dente che fa capolino dietro il dente da latte. Potresti anche notare un affollamento dentale, un dente che sembra ruotato o un dente da latte che non si muove anche se il nuovo dente è già visibile. Durante l’eruzione può verificarsi una lieve sensibilità, ma in caso di dolore intenso, gonfiore o febbre è necessario consultare immediatamente un medico.
In alcuni casi, i denti si correggono da soli una volta che il dente da latte cade, soprattutto se nell’arcata dentale c’è spazio a sufficienza. Se invece il dente da latte rimane al suo posto, il dente permanente può spostarsi in una posizione errata, rendendo più difficile il corretto allineamento in futuro. Inoltre, la presenza di due file di denti può favorire l’accumulo di residui di cibo, aumentando il rischio di carie e di irritazioni gengivali.
Il trattamento dipende dall’età del bambino, da quanto è mobile il dente da latte e dal fatto che il dente definitivo abbia spazio sufficiente per spuntare. Il dentista potrebbe eseguire una radiografia per verificare la posizione dei denti e la radice del dente da latte.
Se il dente da latte è già mobile e c’è spazio, il dentista potrebbe limitarsi a tenerlo sotto controllo. Una volta che il dente da latte è caduto, la lingua e le normali forze masticatorie spesso contribuiscono a guidare il dente definitivo in avanti nel corso del tempo.
Se il dente da latte non si sta allentando e ostacola la crescita del dente definitivo, potrebbe essere consigliabile procedere all’estrazione. Ciò può ridurre il rischio di affollamento dentale a lungo termine e aiuta il dente definitivo a posizionarsi in modo più corretto.
Se l’affollamento dentale è significativo o se l’occlusione ne risente, il dentista potrebbe indirizzare vostro figlio a una visita ortodontica. Un trattamento intercettivo precoce può talvolta creare spazio e ridurre la necessità di ricorrere in seguito a trattamenti più complessi.
Continua a lavargli i denti due volte al giorno e presta particolare attenzione alla zona in cui sta spuntando il nuovo dente, poiché lì si accumulano facilmente i residui di cibo. Se tuo figlio è in grado di usare il filo interdentale, passarlo tra i denti affollati aiuta a prevenire la carie. Evita di muovere con forza un dente da latte ancora saldo; lascia che sia il dentista a decidere quando è pronto per cadere.
Fissa un appuntamento se è visibile un dente permanente e il dente da latte non è ancora mobile, oppure se il dente sembra notevolmente fuori allineamento. Rivolgiti al dentista anche in caso di gonfiore, dolore persistente, sapore sgradevole o sanguinamento delle gengive. Una valutazione tempestiva è il modo migliore per prevenire l’affollamento dentale e proteggere il nuovo dente permanente.
Sì, è un fenomeno comune: i denti permanenti possono spuntare prima che i denti da latte cadano («denti da squalo»).
Può causare la formazione di una doppia fila di denti e l’affollamento dentale; il dentista potrebbe decidere di estrarre il dente da latte.
Ciò significa che i primi dentini spuntano intorno ai 7 mesi, poi circa quattro nuovi dentini ogni 4 mesi.
Se il dente dondola, incoraggiate il bambino a muoverlo; in caso contrario, rivolgetevi a un dentista per valutare l’eventuale estrazione del dente da latte.
È frequente fino ai 12 anni; oltre tale età, è necessario valutare la presenza di un dente incluso o di un dente permanente mancante.
L’eruzione precoce dei denti può essere di natura ereditaria oppure correlata alla perdita precoce dei denti da latte, a traumi o a disturbi endocrini.
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