Una cisti dentale è una sacca piena di liquido che si forma vicino alla radice del dente o all’interno dell’osso mascellare, spesso in seguito a un’infezione di lunga data o intorno a un dente non erotto. Molte cisti non causano sintomi e vengono rilevate dalle radiografie dentali. Il trattamento dipende dal tipo e dalle dimensioni e può comprendere la terapia canalare, la rimozione chirurgica o l’estrazione del dente, seguita da un monitoraggio.
Le cisti dentali sono solitamente benigne, ma possono espandersi nel tempo e danneggiare i denti vicini, l’osso o i nervi. Poiché le cisti precoci sono spesso indolori, i regolari controlli dentistici e le radiografie svolgono un ruolo importante nell’individuarle prima che causino complicazioni.
Una cisti dentale è una sacca chiusa rivestita di tessuto e riempita di materiale fluido o semi-fluido. Può svilupparsi sulla punta della radice di un dente, intorno a un dente non erotto o in un altro punto dell’osso mascellare. Alcune cisti rimangono piccole, mentre altre si ingrandiscono lentamente e indeboliscono l’osso circostante.
I dentisti possono usare il termine “cisti dentale” in senso lato, ma esistono diverse cisti odontogene (legate al dente). La diagnosi esatta è importante perché influisce sul trattamento e sul follow-up.
Molte cisti dentali non causano sintomi evidenti finché non crescono o si infettano. Quando i sintomi compaiono, possono assomigliare ad altri problemi dentali, quindi un esame e una diagnostica per immagini sono importanti.
Le cause dipendono dal tipo di cisti, ma la maggior parte sono legate a infezioni, infiammazioni o allo sviluppo del dente. Il dentista può anche prendere in considerazione traumi dentali passati, trattamenti precedenti e il modo in cui il dente si è sviluppato nella mascella.
Il trattamento è personalizzato in base alle dimensioni della cisti, alla sua posizione e alla salute del dente interessato. Il dentista può rivolgersi a un endodontista (specialista del canale radicolare) o a un chirurgo orale e maxillo-facciale per i casi complessi.
La maggior parte delle cisti viene rilevata dalle radiografie dentali. A seconda del caso, il dentista può utilizzare l’imaging 3D (CBCT) per comprendere i confini della cisti e la sua relazione con le strutture vicine.
Se la cisti è associata a un dente infetto, la terapia canalare può rimuovere la fonte dell’infezione. In molti casi, la cura dell’infezione consente al tessuto circostante di guarire e alla lesione di ridursi nel tempo.
Per le cisti più grandi, per le cisti vere e proprie che non si risolvono o per le cisti legate a denti impattati, può essere raccomandato il trattamento chirurgico. Le opzioni includono la rimozione del rivestimento della cisti (enucleazione) o la riduzione delle dimensioni (decompressione o marsupializzazione) per ridurre il rischio chirurgico.
Se il dente è gravemente danneggiato o non può essere ripristinato in modo prevedibile, l’estrazione può essere l’opzione più sicura. Una volta completata la guarigione, il dentista potrà discutere le opzioni di sostituzione, come un impianto, un ponte o una protesi.
Gli antibiotici possono essere prescritti se ci sono segni di diffusione dell’infezione, ma non rimuovono la cisti stessa. Nel piano di cura a breve termine possono essere utilizzati anche farmaci antidolorifici e sciacqui per la bocca.
Il recupero varia in base alle dimensioni della cisti e alla procedura eseguita. La maggior parte delle persone può tornare rapidamente alle normali attività, ma la guarigione completa dell’osso può richiedere più tempo.
Non tutte le cisti dentali possono essere prevenute, soprattutto quelle in fase di sviluppo. Tuttavia, è possibile ridurre il rischio riducendo le infezioni e individuando precocemente i problemi.
L’infezione della polpa o l’impatto dei denti scatenano cisti da infiammazione intorno alle radici dei denti.
Il trattamento comprende un canale radicolare o un’estrazione e la rimozione chirurgica; antibiotici in caso di infezione.
La maggior parte delle cisti dentali non scompare da sola; di solito è necessario un trattamento odontoiatrico.
Spesso indolore; può causare gonfiore, pressione, tenerezza o un sapore salato e drenante.
Sì, le cisti non trattate possono distruggere l’osso mascellare, allentare i denti e causare infezioni ricorrenti.
La rimozione è solitamente indolore in anestesia, con un lieve o moderato indolenzimento successivo.
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