Челюстни упражнения за пациенти с TMJ
Нежните упражнения за челюстта могат да помогнат на много хора с TMJ/TMD да намалят мускулното напрежение и да подобрят удобното отваряне на устата. Работете само в рамките на безболезнен диапазон, движете се бавно и спрете, ако почувствате остра болка, блокиране или влошаване на симптомите. Комбинирайте упражненията с добра стойка на челюстта и проста грижа за себе си, като топлина или студ, както е препоръчано от вашия клиницист.
Темпоромандибуларните нарушения (често съкратени до TMD или „болка в TMJ“) могат да направят дъвченето, говоренето и прозяването неудобни. Наред с професионалното ръководство, простите домашни упражнения могат да подпомогнат възстановяването чрез подобряване на контрола и намаляване на мускулната защита.
Какво е TMJ

Темпоромандибуларната става свързва долната челюст (челюст) с черепа и работи с група дъвкателни мускули. Когато самата става, околните мускули или и двете се раздразнят или претоварят, могат да се появят симптоми като болка, скованост и щракане.
Чести симптоми на нарушения на TMJ
Симптомите на TMJ/TMD варират, но общите признаци включват:
- Болка или чувствителност на челюстта (от едната или от двете страни)
- Болка или умора при дъвчене
- Стягане в мускулите на лицето или челюстта
- Ограничено или неравномерно отваряне на устата
- Щракване, пукане или смилане при движение на челюстта
- Натиск или болка в областта на ухото (без ушна инфекция)
- Главоболие, болки във врата или болки в лицето, които изглеждат свързани с използването на челюстта
Как упражненията подпомагат лечението на TMJ

За много пациенти грижите от първа линия са консервативни: самообслужване, шини/нощна охрана, когато е подходящо, и физиотерапия. Целевите упражнения могат да помогнат чрез подобряване на моделите на движение, укрепване на поддържащите мускули и облекчаване на защитните мускулни спазми.
Ползите, които може да забележите с последователна практика, включват:
- По-добър контрол на челюстта при отваряне и затваряне
- По-малко стягане на мускулите и по-малко спазми
- Подобрено удобно отваряне на устата с течение на времето
- Намалена чувствителност по време на ежедневни дейности като хранене или говорене
Безопасни упражнения за челюст, които можете да правите у дома
Правете тези упражнения бавно и внимателно. Лекото разтягане или леко мускулно усилие е добре, но острата болка не е. Започнете веднъж дневно и увеличете до 2-3 кратки сесии, ако се понася.
1) Контролирано отваряне и затваряне на челюстта
- Седнете или застанете изправени с центрирана глава (избягвайте да издавате брадичката напред).
- Оставете челюстта си да се отпусне и бавно отворете устата си до удобна, безболезнена граница.
- Направете кратка пауза, след това затворете бавно, без да стискате зъби накрая.
Препоръчителна доза: 8-10 повторения, 1-2 пъти на ден.
2) Устойчиво отваряне на челюстта (нежно)
- Поставете два пръста или петата на ръката си под брадичката.
- Започнете да отваряте бавно устата си, докато прилагате много леко съпротивление нагоре.
- Задръжте усилието за 2-3 секунди, след това отпуснете и затворете бавно.
Препоръчителна доза: 5–8 повторения, веднъж дневно за начало.
3) Плъзгащи челюсти отстрани до страни
- Дръжте устните си отпуснати и зъбите леко раздалечени.
- Преместете долната си челюст бавно надясно, след което се върнете в центъра.
- Преместете долната си челюст бавно наляво, след което се върнете в центъра.
Препоръчителна доза: 5 повторения на страна, 1-2 пъти на ден.
4) Отваряне на езика нагоре (опрян език върху небцето)
- Внимателно опрете върха на езика си в небцето, точно зад предните зъби.
- Като държите езика на място, отворете бавно устата си до удобно ниво.
- Затворете бавно и се върнете в отпусната позиция на челюстта.
Препоръчителна доза: 6-10 повторения, 1-2 пъти на ден.
5) Отпусната позиция на челюстта (60-секундно нулиране)
- Нека устните ви леко се съберат.
- Дръжте зъбите си леко раздалечени, като езикът лежи меко върху небцето.
- Дишайте бавно за 30-60 секунди и освободете напрежението от бузите и слепоочията.
Препоръчителна доза: 1-3 пъти на ден, особено по време на стрес или след продължително говорене/дъвчене.
Съвети за безопасност и предпазни мерки
Упражненията работят най-добре, когато техниката ви е спокойна и контролирана. Тези съвети ви помагат да останете в безопасност и последователност:
- Останете в обхват без болка. Спрете, ако болката се увеличи, челюстта се захване/заключи или симптомите се влошат след това.
- Движете се бавно. Бързото или силно разтягане може да раздразни ставата и околните мускули.
- Използвайте топлина или студ, ако помага (много хора предпочитат влажна топлина за стягане на мускулите, студ за болезненост след пристъпи).
- Избягвайте дъвченето на дъвка, широките прозявки и твърдите или много дъвчащи храни по време на пристъпи.
- Проверете формата си в огледало и дръжте главата и шията си подравнени.
Кога да посетите зъболекар или лекар

Домашните упражнения могат да бъдат полезни, но някои симптоми се нуждаят от професионална оценка. Потърсете помощ, ако забележите:
- Силна или постоянна болка, която не се подобрява със самообслужване
- Внезапна промяна в захапката или ново затруднение при събирането на зъбите
- Заключване на челюстта (отворено или затворено) или често хващане по време на движение
- Значително ограничение при отваряне на устата
- Подуване, треска, травма или признаци на инфекция
- Симптоми, които постоянно се влошават в продължение на дни или седмици
Зъболекар, физиотерапевт или орален и лицево-челюстен хирург може да ви помогне да потвърдите причината за вашите симптоми и да изготвите план, който може да включва терапия с шини, съвети за лекарства, мануална терапия, работа с стойка и целенасочено укрепване.
ЧЗВ
Трайно лечение на TMJ
Трайното излекуване е необичайно; управлявайте с шини, физиотерапия, намаляване на стреса и лечение на причините.
ТМС упражнения у дома
Правете нежно контролирано отваряне, език към небцето и изометрични задържания, 5–10 повторения.
ТМС упражнения за щракане на челюстта
Контролираното отваряне с език върху небцето и нежните странични движения могат да намалят щракането.
Упражнение за отпускане на челюстта
Поставете езика върху небцето, затворете устните, разтворете зъбите, дишайте бавно за 2 минути.
ТМС упражнения преди лягане
Направете топъл компрес за 10 минути, след това леко разтягане и бавно диафрагмално дишане.