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Este procedimento é especialmente benéfico para pacientes com recessão gengival moderada a grave, nos quais os tratamentos não cirúrgicos, como a destartarização e o alisamento radicular, podem não ser suficientes para evitar danos maiores. Ao cobrir as raízes expostas e ao engrossar o tecido gengival existente, o enxerto gengival oferece benefícios estéticos e funcionais. Não só previne a retração gengival, como também estabiliza os dentes, reduzindo a probabilidade de perda dentária.
Além disso, o enxerto gengival melhora a aparência do sorriso, principalmente quando a recessão gengival afeta os dentes da frente. Para muitas pessoas, a retração gengival pode ser o resultado de vários fatores, incluindo escovagem vigorosa, cuidados orais inadequados, predisposição genética ou condições gengivais como a periodontite. Reconhecer e tratar as causas subjacentes da recessão gengival é essencial para prevenir uma recorrência após a cirurgia de enxerto gengival.
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Este é o tipo de procedimento de enxerto gengival mais frequentemente realizado. O periodontologista cria um pequeno retalho no céu da boca e extrai uma camada de tecido por baixo do mesmo. Este tecido, conhecido como tecido conjuntivo subepitelial, é depois transplantado para a zona onde a gengiva retraiu, e são colocadas suturas para o manter no lugar. A área dadora no palato cicatriza naturalmente com o tempo.
O processo demora geralmente 1 a 2 horas para ser concluído. No entanto, em casos mais complexos — como aqueles que necessitam de múltiplos enxertos ou que lidam com uma recessão gengival significativa — o tempo necessário pode ser consideravelmente mais longo. Uma fina camada de tecido é extraída do palato e aplicada na zona com retração gengival. Os enxertos gengivais livres são frequentemente utilizados nos casos em que o objetivo é engrossar o tecido gengival em vez de cobrir as raízes expostas.
Este método de enxerto implica a deslocação do tecido gengival existente para cobrir a raiz exposta do dente. Uma secção de tecido gengival é parcialmente cortada de uma área próxima e puxada sobre o local retraído, onde é depois cosida no lugar. Os enxertos pediculados são apenas adequados para pacientes que têm tecido gengival suficiente em redor do dente afetado.
Esta técnica é o método mais utilizado para tratar a retração gengival. É altamente eficaz para cobrir as raízes expostas e engrossar o tecido gengival em áreas onde as gengivas retraíram. O tecido é normalmente colhido do céu da boca e posteriormente enxertado na zona afetada.
Este método é comummente utilizado quando o objetivo é engrossar o tecido gengival em vez de cobrir as raízes expostas. O tecido é retirado diretamente do céu da boca e colocado na zona de recessão. Os enxertos gengivais livres são frequentemente utilizados em pacientes com gengivas finas ou frágeis.
Este procedimento envolve a movimentação do tecido gengival próximo para cobrir a área de recessão. Este método é ideal para pacientes que têm uma quantidade adequada de tecido gengival em redor da área afetada. Os enxertos pediculados não requerem a recolha de tecido de outra parte da boca, o que os torna menos invasivos do que outros tipos de enxertos.
Em determinadas situações, um aloenxerto pode ser utilizado como alternativa ao tecido do próprio paciente. Isto envolve a utilização de tecido de dador, normalmente proveniente de um banco de tecidos. Os aloenxertos são uma ótima opção para os pacientes que desejam evitar a recolha de tecido da própria boca ou quando uma grande área necessita de ser tratada.
Cada tipo de enxerto gengival tem os seus benefícios exclusivos e é utilizado em diferentes situações. O seu periodontologista recomendará o tipo mais apropriado com base na extensão da retração gengival e nas suas necessidades específicas.
Um enxerto gengival livre é um tipo específico de procedimento de enxerto gengival concebido para aumentar a espessura do tecido gengival em áreas onde este é fino ou frágil. Este tipo de enxerto é frequentemente recomendado para pacientes que têm gengivas naturalmente finas ou que necessitam de reforçar o tecido gengival existente para evitar uma maior retração.
A cirurgia de enxerto gengival é um método fiável e eficaz para restaurar a saúde gengival e proteger os seus dentes contra danos futuros. A cirurgia é realizada sob anestesia local, garantindo que a zona fica dormente que o paciente não sente dor durante o procedimento. Após a cirurgia, os pacientes podem sentir algum desconforto, inchaço ou pequenas hemorragias, mas estes sintomas geralmente desaparecem em poucos dias.
O período de recuperação após a cirurgia de enxerto gengival varia conforme o tipo de enxerto utilizado e com a saúde geral do paciente. Em média, os pacientes podem esperar que o processo de cicatrização demore 1 a 2 semanas.
Durante este período, é essencial seguir rigorosamente todas as instruções pós-operatórias para obter os melhores resultados possíveis. Nos primeiros dias após a cirurgia, pode sentir algum desconforto, inchaço e um pequeno sangramento. Estes sintomas são comuns e podem ser aliviados com analgésicos de venda livre e compressas frias.
O cuidado posterior adequado é essencial para garantir o sucesso da cirurgia de enxerto gengival. É importante evitar perturbar o local do enxerto, não tocando ou escovando a área onde o enxerto foi colocado, pois pode evitar que o enxerto se mova ou fique irritado.
O seu periodontologista pode também recomendar o uso de um elixir oral antimicrobiano para prevenir infeções e promover a cicatrização; por isso, é fundamental seguir as suas instruções cuidadosamente. Durante a primeira semana após a cirurgia, recomenda-se a ingestão de alimentos moles que não irritem o local do enxerto, evitando alimentos duros, crocantes ou picantes para não perturbar o processo de cicatrização.
Os doentes devem evitar escovar ou usar fio dentário perto do local do enxerto durante o período inicial de cicatrização e seguir uma dieta com alimentos ligeiros para evitar irritações. Alimentos moles como iogurte, puré de batata e batidos são escolhas ideais. Além disso, o seu periodontologista pode sugerir um elixir oral antimicrobiano para minimizarde infeção.
O preço da cirurgia de enxerto gengival pode variar em função de vários fatores, como a complexidade do procedimento, o tipo de enxerto empregue e a localização da clínica dentária.
O preço é normalmente influenciado pelo número de áreas que requerem tratamento, sendo que uma recessão gengival mais extensa resulta num custo global mais elevado. Além disso, se forem utilizados materiais sintéticos ou tecidos de dadores em vez do tecido recolhido do paciente, isso também poderá afetar o custo final da cirurgia.
A cicatrização inicial ocorre geralmente em 1 a 2 semanas, enquanto a recuperação completa pode demorar entre 4 a 6 semanas, dependendo do indivíduo e do tipo de enxerto realizado.
A cirurgia é indolor devido à administração de anestesia local. O desconforto após a cirurgia é geralmente ligeiro e pode ser aliviado com analgésicos, desaparecendo geralmente em poucos dias.
Selecione alimentos moles, como iogurte, puré de batata e batidos, evitando opções duras ou picantes.
Os pontos dissolvíveis cicatrizam em 7 a 10 dias; outros podem ter de ser removidos em 1 a 2 semanas.
