Che cos’è una carie radicolare?

Che cos’è una carie radicolare?

Una carie radicolare è una lesione cariosa che colpisce la superficie della radice di un dente, solitamente in prossimità del punto in cui la gengiva incontra il dente. Quando le gengive si ritirano, la radice rimane esposta ai batteri e agli acidi presenti nella placca. A differenza della corona del dente, la radice non è protetta dallo smalto, pertanto è più vulnerabile al deterioramento.

Quali sono i sintomi della carie radicolare?

All’inizio, le carie radicolari possono causare poco o nessun dolore. Tra i sintomi più comuni figurano:

• • Sensibilità a cibi e bevande freddi, caldi o dolci

  • Una protuberanza ruvida o morbida vicino al bordo gengivale

  • Una zona marrone, gialla o più scura sulla superficie della radice

  • Gengive sensibili e infiammate intorno al dente

  • Dolore durante la masticazione o dolore spontaneo nelle fasi avanzate

Quali sono le cause della carie radicolare?

La carie radicolare si manifesta solitamente quando si verificano tre condizioni: radici esposte, batteri della placca e il passare del tempo. Questi fattori possono aumentare il rischio:

Ritiramento gengivale

Il recessione gengivale espone la superficie radicolare. Le malattie parodontali (delle gengive), una spazzolatura troppo aggressiva e i cambiamenti naturali legati all’età possono tutti contribuire alla recessione gengivale.

Accumulo di placca e igiene orale inadeguata

La placca si accumula facilmente lungo il bordo gengivale e tra i denti. Se non viene rimossa regolarmente, gli acidi e i prodotti di scarto dei batteri possono indebolire il cemento e la dentina e causare la formazione di una carie.

Secchezza delle fauci (ridotto flusso salivare)

La saliva aiuta a neutralizzare gli acidi e a rimuovere i residui di cibo. Alcuni farmaci, determinate patologie e la disidratazione possono ridurre la produzione di saliva e aumentare il rischio di carie radicolare.

Dieta e spuntini frequenti

Consumare spesso snack ricchi di zuccheri o amidi mantiene attivi più a lungo i batteri della placca. Anche sorseggiare bevande zuccherate nel corso del tempo può avere un effetto simile.

Digrignare o stringere i denti

Il digrignamento dei denti può causare l’usura delle superfici dentali e irritare il bordo gengivale. Tale usura può favorire l’accumulo di placca e, in alcuni casi, aggravare la recessione gengivale.

Come i dentisti diagnosticano la carie radicolare

I dentisti cercano zone ammorbidite, alterazioni del colore e accumuli di placca in prossimità del bordo gengivale. Possono ricorrere a radiografie dentali per verificare la profondità della carie ed escludere eventuali problemi tra i denti o sotto i restauri esistenti.

Opzioni terapeutiche per la carie radicolare

Il trattamento dipende dalla fase in cui viene individuata la carie e dal fatto che il nervo del dente sia interessato o meno. Il dentista potrebbe consigliarti una o più delle seguenti opzioni:

Pulizia professionale e controllo della placca

La rimozione della placca e del tartaro riduce la carica batterica e, se abbinata al fluoro e a una corretta igiene orale domiciliare, può contribuire a stabilizzare le lesioni in fase molto precoce.

Trattamenti al fluoro

Un dentifricio ad alto contenuto di fluoro o un vernice al fluoro applicata in studio possono aiutare a rimineralizzare e indurire le lesioni radicolari in fase iniziale.

Fluoruro di diammina d’argento (SDF)

In molti casi l’SDF è in grado di arrestare la carie ed è di facile applicazione. Scurisce in modo permanente l’area cariata trattata, pertanto viene spesso utilizzato nei casi in cui l’aspetto estetico è meno importante.

Otturazioni (ricostruzioni)

Se la superficie presenta cavità o se non è possibile mantenere pulita quella zona, viene applicata un’otturazione per proteggere la radice. I dentisti scelgono spesso materiali che aderiscono bene in quella zona e rilasciano fluoro.

Trattamento canalare

Se la carie raggiunge la polpa (il nervo), una devitalizzazione consente di rimuovere il tessuto infetto e di ricostruire il dente.

Rimozione e sostituzione

Se il dente non può essere salvato, potrebbe essere consigliabile la sua estrazione. Le opzioni di sostituzione comprendono un impianto, un ponte o una protesi parziale.

Come prevenire la carie radicolare

La prevenzione si concentra sul controllo della placca lungo il bordo gengivale, sulla protezione delle radici esposte e sul mantenimento di un flusso salivare sano:

• Lavati i denti due volte al giorno con un dentifricio al fluoro; usa uno spazzolino a setole morbide ed esercita una leggera pressione sul bordo gengivale.

• Pulite quotidianamente gli spazi interdentali con il filo interdentale o con gli spazzolini interdentali.

• Chiedi al tuo dentista se un dentifricio con un contenuto più elevato di fluoro o un vernice al fluoro sono adatti a te.

• Chiedi al tuo dentista se un dentifricio con un contenuto più elevato di fluoro o un vernice al fluoro sono adatti a te.

• Come affrontare la secchezza delle fauci: bevi piccoli sorsi d’acqua, parla con il tuo medico della secchezza causata dai farmaci e, se opportuno, valuta l’uso di gomme da masticare allo xilitolo senza zucchero.

• Recatevi regolarmente dal dentista, in modo che la carie alle radici possa essere individuata in tempo, prima che si renda necessario un’otturazione o una devitalizzazione.

Cosa succede se una carie radicolare non viene curata?

Se non trattata, la carie radicolare può aggravarsi ed estendersi fino al nervo del dente. Ciò può causare dolore persistente, infezioni, formazione di ascessi e perdita del dente. Le infezioni orali possono inoltre compromettere lo stato di salute generale, in particolare nelle persone affette da determinate patologie; pertanto, un trattamento tempestivo rappresenta l’approccio più sicuro.

Domande frequenti: Carie radicolari